黄飞医生的科普号

患者不宜晨练 因为睡眠时,人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意这个问题。 　　多吃富含精氨酸的食物 富含精氨酸补肾填精食物有助调节血管张力、抑制血小板聚集的血管舒张因子--氧化的合成，减少血管损伤。这类食物有海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花子等。 　　控制血压和血脂是关键 　　血压控制：将血压控制在一个比较理想的范围内，是预防心脑血管疾病的重中之重。资料表明，坚持长期治疗的高血压患者心脑血管疾病的发病率，仅为不坚持治疗者的1/10.也就是说，只要长期坚持控血压，心脑血管疾病可下降90%。 　　血脂控制：如果血脂过多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块，就是我们常说的动脉粥样硬化， 　　进补要适度 我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少，加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易 造成血脂增高，诱发心脑血管疾病，因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。心脑血管疾病的预防自从出现了激光治疗仪，使心脑血管疾病的发病率大大减少，心脑血管疾病 患者在食疗的基础上借助物理疗法效果更好。

心血管疾病患者的饮食尤为重要，吃的健康的就可以预防和防止心血管疾病的发展；吃的不正确有可能会加重心血管疾病的发展。 高血压、冠心病、动脉粥样硬化是我国最常见的心血管疾病，其发病都与过胖、饮食过咸、活动

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。 世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。 冠心病的病因还未完全弄清，目前多认为与体内脂质代谢紊乱有关。在冠心病发病的危险因素中，最主要的是高血压、高胆固醇血症、吸烟；其次是肥胖、糖尿病及精神神经因素；还有一些不能改变的因素，如家族遗传史、年龄、性别（男性）等。 从上述因素看，冠心病的发病同饮食营养因素有直接或间接关系，因此注重合理营养是防治冠心病的重要措施之一。 归纳有7点：控制热量、限制脂肪、适量蛋白质、清淡饮食、食保护性食物、充足维生素、忌烟酒及高脂肪、高胆固醇食物。 原则应该是：低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐，高蛋白、高维生素、高纤维素，避免刺激，少食多餐，容易消化。 一、饮食指导 1.控制热量，保持理想体重。少食甜食品及纯糖,减少每日胆固醇的摄取。胆固醇的摄入量不应超过300mg/日，或100mg以下/每千卡总热量。可多选用水产鱼类，因其蛋白质优良，易消化吸收，且对血脂有调节作用，与畜肉类食品相比更适合老年人特点，对防治冠心病有利。 应多选用豆类及豆制品，这样既可保证优质蛋白质供给，又能提供必需脂肪酸，避免动物性食品饱和脂肪酸和胆固醇的过多摄入，而且黄豆等还含卵磷脂及无机盐，对防治冠心病有利。多吃一些瘦肉、鱼肉、鸡蛋、乳类、黄豆或豆制品及新鲜蔬菜和水果。 2．控制脂肪摄入的质与量。尽量少用动物内脏（猪肝、肾、脑、鱼子等）,墨斗鱼，松花蛋、肥肉、动物油脂、黄油、奶油、全脂乳、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、黄油、猪油、牛油、椰油等,避免食用含脂肪高的食物。 3．控制食糖摄入。碳水化合物是机体热能的主要来源，碳水化合物摄入过多（在我国人民膳食结构中就是主食量过多），在体内同样可转化生成脂肪，引起肥胖，并使血脂升高。经研究证明，在碳水化合物中升高血脂的作用，果糖高于蔗糖，蔗糖高于淀粉。要严格控制碳水化合物摄入总量，尤其是控制食糖摄入量，一般以不超过总热量的10％为宜。 食用复合碳水化合物，少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等简单的碳水化合物。 4．适当增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。膳食纤维能吸附胆固醇，阻止胆固醇被人体吸收，并能促进胆酸从粪便中排出，减少胆固醇的体内生成，故能降低血胆固醇。故在防治冠心病的膳食中，应有充足的膳食纤维。总热量限制在标准量以内，使体重维持在标准水平，如果超重(标准体重±5公斤为正常) ，应进一步限制总热量，或适当增加体力活动。 5．提倡多食新鲜蔬菜和水果，食用豆制品，食用液体植物油。提供维生素C、B族维生素和适量膳食纤维。多吃蔬菜和水果的好处是，既能补充体内所需的维生素和无机盐，又能通利大便，预防便秘，维生素C能促进胆固醇生成胆酸，从而有降低血胆固醇作用；还能改善冠状循环，保护血管壁。维生素C还能影响心肌代谢，增加血管韧性，使血管弹性增加，大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸而排出体外。 6.减少钠的摄入，钠促进血液循环，增加心排血量，直接增加心脏负担，对心脏血流供应不足的冠心病人是不利的。因此，冠心病患者，在饮食中必须限制食盐的摄入，采用低钠饮食，一般每日不超过5g。如患者出现全身浮肿、肝肿大、尿量减少、呼吸困难、不能平卧，说明已发生了心力衰竭，此时应给患者无盐饮食，同时严格控制饮水量，待病情好转后，再逐步恢复正常饮食与进水量。 7．少量多餐，切忌暴饮暴食，晚餐也不宜吃得过饱，最好采用定时、定量和少食多餐的方法。一日最好吃4～5餐，每餐吃八分饱，如果每餐都吃得过饱，使胃腔过大，经常处于紧张状态，就会影响膈肌活动，易诱发心绞痛或心肌梗死的发生。 8.戒烟限酒 香烟含有尼古丁可以引起血管收缩，促使血压升高，心跳增快，心肌耗氧量增加，降低心脏功能，加重有病的心脏负担，也是诱发心绞痛的常见因素之一。如果血压不高无肝病和溃疡病，每日早晚可少量饮些酒（

现在患冠心病的人越来越多了，冠心病对人体造成了很大的危害，因此，大家一定要多加注意，从而减少冠心病的危害，尤其是在饮食方面。 那么，冠心病患者的饮食注意事项有什么呢？ 饮食上注意特别油腻的食物尽量少吃，很多朋友问我，有冠心病的人能不能吃鸡蛋黄，现在很多观点是鸡蛋黄里的胆固醇偏高，吃得过多，对身体不好，会增加血胆固醇浓度，升高血脂。 其实总体上来说，鸡蛋中的胆固醇并不会对血脂造成什么不良影响，因为它是一种特别容易被人体吸收代谢的胆固醇，像我们之前物资比较贫乏的时候，坐月子的女人每天都要吃很多鸡蛋来供给自己和孩子的影响，千百年来皆是如此，她们也未因此而得冠心病，所以，即使自己有冠心病，每天吃一个鸡蛋还是对身体很好的。蛋黄里很多维生素、矿物质含量都很多，特别是用眼多的人，每天一个鸡蛋可以很好的保护眼睛，防止视力衰退。 有冠心病的人可以多喝山楂何首乌水，用干山楂10克，何首乌15克，加水煎汤，再加适量红糖调味就行。山楂活血化瘀，软化血管，何首乌补肝肾，益精血，经常喝山楂何首乌水不仅能提高身体素质，还对冠心病有很好的防治作用。食疗的方法一般起效缓慢，但是起效后作用时间很长，所以如果本书的一些食疗方法大家觉得喝了以后身体好转，一定要坚持下去。但如果喝了以后身体不舒服，那就不要勉强再继续喝，还是那句话，适合自己的才是最好的。 冠心病是一种中老年人的常见疾病，而这种疾病的出现，往往还会伴随着其他的疾病，比如说高血压、糖尿病等，因此患上了这种疾病，不能单纯的治疗，在日常的饮食上也是需要多注意的，减少饮食不当对治疗的影响。 那么患了冠心病的饮食注意事项有哪些？ 冠心病患者，应该多食用含纤维素较多的碳水化合物(如粳米、小米、玉米)、豆类及大豆制品。 　　 富含维生素C和维生素P的新鲜蔬菜和水果(如小白菜、油菜、西红柿、大枣、桔子、柠檬)。 　　 含维生素E多的食物(如酸奶、鸡蛋清、鱼)及高蛋白低脂肪食物(瘦猪肉、牛肉)等等。 近年来研究表明，葱蒜中含挥发油可预防冠心病，也应适当摄取。还有一些食物有降脂作用，作为辅助治疗也可选择，如：鲜蘑菇、黄花鱼、韭菜、芹菜、茄子、黑木耳、核桃仁以及一些菌藻类和豆类食品。 　　 同时应该注意几下几点： 　　 控制糖的摄入，摄入的糖分过多，会使血脂升高。 高血压、糖尿病很容易成为冠心病的并发症。 　　 禁油腻，吃的太油，脂肪太多是引起动脉硬化的主要元凶。它还会使血脂升高，从而引起高血压等疾病。 　　 少食多餐，用餐应该是细嚼慢咽，不应该吃的过饱、过快，否则易诱发急性心肌梗塞。 　　 不烟不酒，人在喝酒之后，心率会加快，从而加重心肌缺氧。冠心病患者易猝死。 抽烟就更不要说，尼古丁易诱发心脏意外，同时损害脾胃，让病情加重。